Amerikaanse tieners die vapen zijn 54 keer vaker geneigd om later ook te gaan roken, acht keer vaker om marihuana te gebruiken en drie keer vaker om met andere drugs te experimenteren. Dat blijkt uit onderzoek van de University of Michigan. De meeste onderzoeken naar het gateway-effect van e-sigaretten richten zich op tieners tussen de 15 en 17 jaar, maar de onderzoekers in Michigan hebben gekeken naar het effect op de leeftijdscategorie 18-25 jaar, over een periode van acht jaar. Zij constateren dat wie gevapet heeft als tiener, met de tijd vaker met andere verslavende middelen experimenteert. Vapen is daarmee een opstapje voor roken, precies waar antirookorganisaties sinds het verschijnen van de vape steeds voor waarschuwen.