De Werkwijzer ontwikkeling Mentale Gezondheidsnetwerken is tijdens dit commissieoverleg voorwaardelijk vastgesteld, waarbij de komende jaren ruimte blijft voor experimenteren. De voorwaardelijke vaststelling is een gevolg van ons pleidooi voor meer ruimte in (verplichte) aanwezigheid van het sociaal domein bij het verkennend gesprek. Het Zorginstituut moet hiervoor de duiding van het verkennend gesprek aanpassen en laat eind maart weten of dat gelukt is.
Daarnaast is afgesproken dat per 2025 een overige zorgprestatie (OZP) wordt toegevoegd aan de regelgeving ZPM, die ook voor Regionale Huisartsen Organisaties te declareren is, voor het bekostigen van de ggz professional die het verkennende gesprek uitvoeren. Deze OZP kent een vrij onderhandelbaar tarief en kent een contractvoorwaarde. Op deze manier wordt er vanuit de bekostiging maximaal flexibiliteit geboden om regionaal invulling te geven aan het verkennende gesprek.
Voor de huidige pilots en initiatieven die in 2024 lopen, is afgesproken dat er gezamenlijk door partijen een zogenoemde 'facultatieve prestatie' wordt aangevraagd bij de NZa. Hiermee kunnen zorgaanbieders en verzekeraars, die al met elkaar afspraken hebben gemaakt over de verkennende gesprekken, deze gesprekken ook bekostigen tot een structurele oplossing komt.
2024​
|
​
|
Betaaltitel VG ​
|
Facultatieve prestatie aanvragen​
|
​
|
​
|
Eigen Risico ​
|
Voor rekening client​
|
​
|
​
|
Financiering Mentale Gezondheidsnetwerken​
|
Transformatiemiddelen ​
|
2025​
|
​
|
Betaaltitel VG ​
|
Overige zorgprestatie met vrij onderhandelbaar tarief ​
|
​
|
​
|
Eigen Risico ​
|
Voor de Zorgverzekeraars (o.v.b. besluitvorming ZN 8 april)​
|
​
|
​
|
Financiering Mentale Gezondheidsnetwerken​
|
BDSS en/of Transformatiemiddelen ​
|
2026​
|
​
|
Betaaltitel VG ​
|
Overige zorgprestatie met vrij onderhandelbaar tarief ​
|
​
|
​
|
Eigen Risico ​
|
Vrijgesteld door VWS (o.v.b. traject wijziging Amvb)​
|
​
|
​
|
Financiering Mentale Gezondheidsnetwerken​
|
BDSS en/of Transformatiemiddelen ​
|